В недавнем исследовании учёные из Тайваня обнаружили, что неинвазивная стимуляция мозга помогает снизить частоту курения (а именно количество сигарет в день) у никотинозависимых. Исследователи нашли способ противодействовать повышенной активности мозга, связанной с регулярным потреблением никотина. Статья азиатских исследователей вышла в журнале Addiction .
Никотин влияет на выброс нейромедиаторов, в том числе дофамина, а также на общую активность мозга. Высокий уровень дофамина в зоне награды приносит удовольствие курильщику. Спустя время, постоянное действие никотина заставляет мозг экспрессировать больше дофаминовых рецепторов, чтобы поддерживать высокую мозговую активность. Эти рецепторы стимулируют человека повторять действия, которые приводят к выбросу дофамина. Когда уровень никотина падает, например, если человек пытается бросить курить, активность в системе вознаграждения снижается. Не получив привычно высокую дозу дофамина, человека начинает страдать от неприятных симптомов, которые вынуждают человека продолжить курение.
Статья, опубликованная в научном журнале рассматривала 12 рандомизированных контролируемых экспериментов, в которых неинвазивная стимуляция мозга была проведена суммарно на 710 испытуемых. Авторы провели мета-анализ, сравнивающий преимущества и безопасность разных методов неинвазивной стимуляции. Многие методы и регионы приложения стимуляции показали многообещающие результаты, однако наиболее успешными оказались повторяемая транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) и транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS, иное название — микрополяризация) левой дорсолатеральной префронтальной коры. Авторы показывают, что стимуляция именно этой область мозга прочно связана со снижением частоты курения.
Интересно, что ни один из методов не уменьшил само желание курить или силу зависимости, о чем говорят тесты. Возможно, стимуляция префронтальной коры, повышая выброс дофамина, балансирует систему вознаграждения и помогает пациентам справляться с острым желанием покурить.
Результаты оказались многообещающими, процент людей, которым помогла подобная терапия довольно высок, что открывает возможности для дальнейших исследований.
Текст: Мария Глушанина
Tseng, P.-T., Jeng, J.-S., Zeng, B.-S., Stubbs, B., Carvalho, A. F., Brunoni, A. R., Su, K.-P., Tu, Y.-K., Wu, Y.-C., Chen, T.-Y., Lin, P.-Y., Liang, C.-S., Hsu, C.-W., Chen, Y.-W., and Li, C.-T. (2021) Efficacy of non-invasive brain stimulation interventions in reducing smoking frequency in patients with nicotine dependence: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Addiction, https://doi.org/10.1111/add.15624.
