Эта непредсказуемая Зика

4 августа 2019

Калифорнийские исследователи показали, что вирус Зика действует на плод более непредсказуемо, чем считалось раньше: в случае, если при рождении никаких нарушений не было, отклонения могут появиться позже, и наоборот. Статья опубликована в Nature Medicine. 


Эпидемия вируса Зика в Бразилии, которая началась не очень давно, оказалась опасной для беременных: оказалось, что вирус приводит к серьезным поражениям плода. Многие дети рождались с микроцефалией, многие – с серьезными нарушениями развития нервной системы. Однако, как казалось, некоторые младенцы, матери которых были инфицированы вирусом Зика, избежали печальной участи и рождались нормальными по всем тестам.

Исследователи из Университета Калифорнии в Лос-Анджелесе (UCLA) провели более долгосрочное изучение детей матерей, которые были инфицированы вирусом и были диагностированы по симптомам лихорадки Зика.

Авторы исследования под руководством Карин Нильсен-Сайнс из Медицинской школы Дэвида Гэффина в  UCLA наблюдали за 216 младенцами в Рио-де-Жанейро, которые подвергались воздействию вируса Зика во время беременности, выполняя тестирование на развитие нервной системы, когда дети находились в возрасте от 7 до 32 месяцев. У матерей этих младенцев были симптомы, связанные с инфицированием Зикой, включая сыпь.

Оказалось, что  что 24 из 49 (49%) детей, у которых были аномалии при рождении, получили нормальные результаты тестов на втором или третьем году жизни. И наоборот, 17 из 68 младенцев (25%), которые имели нормальные неврологические оценки при рождении, прошли тестирование на развитие ниже среднего или имели нарушения слуха или зрения в возрасте 32 месяцев.

«Наша работа изучает младенцев, которые родились в 2015 и 2016 годах. Отрадно, что некоторые дети, рожденные с аномалиями, тестируются в нормальном диапазоне позже, хотя неясно, помогли ли какие-либо конкретные вмешательства достичь эти положительные результаты, – говорит Сара Малки, один из авторов работы – и довольно отрезвляет то, что у детей, которые казались нормальными при рождении, продолжали развиваться аномалии из-за внутриутробного воздействия вируса Зика».

Авторы считают, что корпус эпидемиологических знаний о лихорадке Зика слишком мал пока, чтобы можно было говорить о полноте знаний об этом заболевании.  Также неясно, насколько близко результаты применимы к подавляющему большинству женщин США, чьи инфекции Зика были бессимптомными.

«Это исследование добавляет новую порцию к растущему количеству данных, которое говорит  в пользу продолжающегося мониторинга детей, подвергшихся воздействию вируса, даже если их неврологические показатели не давали повода для беспокойства при рождении. Поскольку дети, подверженные воздействию Зика,  уже приближаются к школьному возрасту, важно лучше охарактеризовать потенциальные последствия для системы образования и общественного здравоохранения», – заключают авторы статьи.


Текст: Алексей Паевский

 

Muller, W. J., & Mulkey, S. B. (2019). Lessons about early neurodevelopment in children exposed to ZIKV in utero. Nature Medicine. https://doi.org/10.1038/s41591-019-0540-1

Вирус Зика остаётся в сперме на полгода

Рекомендации ВОЗ относительно сроков воздержания от секса или применения презервативов после посещения регионов распространенности лихорадки Зика, видимо, придётся пересмотреть.  Этому должна поспособствовать опубликованные в 2016…

Генетический «иммунитет» к вирусу Зика существует?

Ученые из университета Сан-Паулу провели уникальное исследование близнецовых пар, позволившее обнаружить и изучить генетические маркеры чувствительности нервной системы к вирусу Зика. Исследование было опубликовано в Nature Communications. Результаты…

Для профилактики вируса Зика нашли мишень

Команда учёных из Франции, Словении, США и Великобритании нашли потенциальную мишень для профилактики микроцефалии плода женщин, заражённых вирусом Зика. Отчёт об исследовании опубликован в журнале…

Картинка дня: Зика как она есть

Credit: Purdue University photo/Madhumati Sevvana  Перед вами — самая точная структура вируса Зика, поражающего беременных женщин и приводящего к микроцефалии плода. Эта структура сделана с…