Ежедневный прием аспирина вопреки ранним предположениям не защищает от болезни Альцгеймера и других форм деменции, выяснили специалисты из Университета Монаша в Австралии. Исследование опубликовано в журнале Neurology.
Оригинальный аспирин
Аспирин обладает противовоспалительным действием, а также разжижает кровь. Врачи часто рекомендуют его определенным группам людей для снижения риска развития инфарктов и инсультов. Эффект аспирина натолкнул ученых на мысль, что, возможно, он, снижая воспаление в мозге или не давая сгущаться крови, может быть полезен и при деменции.
В 2018 году ученые из Университета Раш в США заявили, что регулярный прием небольших доз аспирина смягчает проявления болезни Альцгеймера – у лабораторных мышей он способствовал активности рецептора PPAR, который влиял на уровень белка TFEB, способствующего образованию новых лизосом. Лизосомы отвечают за внутриклеточное переваривание макромолекул, и рост их числа позволял более эффективно «вычищать» из тканей мозга патологический бета-амилоид.
Однако, как это часто бывает, не все, что работает на мышах, эффективно на людях. Авторы новой работы наблюдали за более чем 19 тысячами человек. На момент начала исследования большинству из них было 70 лет и более, они не страдали деменцией или болезнями сердца.
На протяжении в среднем 4,7 лет половина испытуемых получала по 100 мг аспирина в день, а другая половина – плацебо. Ежегодно они проходили обследования. К концу исследования у 575 из них когнитивные способности нарушились.
Ученые не обнаружили разницы между теми, кто принимал аспирин, и теми, кто получал плацебо. Также не было и разницы в скорости наступления деменции.
«Во всем мире около 50 млн человек страдают той или иной формой деменции, и их число, как ожидается, будет увеличиваться по мере роста населения, поэтому научное сообщество стремится найти недорогое лекарство, которое может снизить риски, – говорит доктор Джоан Райан (Joanne Ryan), одна из авторов исследования. – К сожалению, наше крупное исследование показало, что ежедневный прием низких доз аспирина не приносит никакой пользы как в плане предотвращения слабоумия, так и в плане замедления ухудшения когнитивных функций».
Впрочем, авторы работы допускают, что результаты могут быть иными в других условиях.
«Несмотря на то что эти результаты разочаровывают, не исключено, что наше исследование длилось слишком мало, чтобы показать возможные преимущества аспирина, поэтому мы продолжим изучать потенциальные долгосрочные последствия его приема, наблюдая за участниками исследования в ближайшие годы», – отмечает Райан.
Кроме того, в исследовании участвовали только относительно здоровые люди. Ученые допускают, что для людей с различными заболеваниями аспирин может оказаться более эффективен.
Текст: Алла Салькова
Randomized placebo-controlled trial of the effects of aspirin on dementia and cognitive declinebyJoanne Ryan, Elsdon Storey, Anne M. Murray, Robyn L. Woods, Rory Wolfe, Christopher M. Reid, Mark R. Nelson, Trevor T.J. Chong, Jeff D. Williamson, Stephanie A. Ward, Jessica E. Lockery, Suzanne G. Orchard, Ruth Trevaks, Brenda Kirpach, Anne B. Newman, Michael E. Ernst, John J. McNeil, Raj C. Shah in Neurology. Published March 2020
https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000009277